DEPORTE Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL CALOR

Practicar deporte con calor conlleva ciertos riesgos, al ejercerse un estres adicional sobre el organismo. 

Es conocido que el cuerpo se enfría mediante la sudoración. En ocasiones cuando la temperatura es elevada y existen altos niveles de humedad, la sudoración no es suficiente para enfriar el cuerpo. La temperatura corporal puede elevarse hasta niveles peligrosos y es posible desarrollar enfermedades causadas por el calor.

La mayoría ocurren cuando se permanece expuesto al calor demasiado tiempo y empeoran cuando se hace ejercicio o se trabaja al aire libre. Los adultos mayores, los niños pequeños y las personas enfermas o con sobrepeso tienen un riesgo mayor. Tomar algunas medicinas o consumir alcohol también puede aumentar su riesgo.

De menos a más grave los clasificamos en:    

            CALAMBRES POR CALOR

            SINCOPE POR CALOR

            GOLPE DE CALOR

MECANISMOS DE TERMORREGULACIÓN

Los mecanismos quedan resumidos en los dibujos

En condiciones normales, la piel, los vasos sanguineos y el nivel de transpiración se ajustan al calor para mantener una temperatura central alrededor de los 37º. 

FACTORES PREDISPONENTES

- Clima (Temperatura y humedad)

    Temperatura superior a 30º y humedad superior al 60%

- Exposición repentina al clima caluroso (no estamos aclimatados)

- Ola de calor (episodio de temperatura anormalmente alta que se mantiene varios días y afecta a una parte importante de nuestra geografía)

- Viaje a una región con altas temperaturas

- Ejercicio y Actividad física

- Edad

    > 65 años (Degeneración del sistema nervioso y capacidad de termorregulación reducida)

    < 04 años (Sistema nervioso inmaduro)

- Enfermedades preexistentes

- Drogas, alcohol y ciertos medicamentos

¿QUE SON LOS CALAMBRES POR CALOR?

Es la forma menos grave de emergencia por calor. Se trata de contracciones musculares espasmódicas

Afecta con mayor frecuencia a piernas y abdomen y pueden durar 15 minutos o más.

Factores de riesgo:

    Ejercicio

    Deshidratación

    Perdida de sodio (Na++) por sudoración excesiva

¿QUE ES EL SINCOPE POR CALOR?

Pérdida de conciencia debido a la pérdida de minerales + deshidratación + sudoración excesiva.

La vasodilatación excesiva produce una disminución de sangre en órganos internos (entre ellos al cerebro).

Síntomas:

    Fatiga extrema

    Jadeo

    Vértigo

    Vómitos

    Desmayo

Signos:

    Piel fría y húmeda o caliente y seca

    Hipotensión

    Pulso débil y rápido

¿QUE ES EL GOLPE DE CALOR?

Aumento de la temperatura corporal debido a un fallo en la termorregulación.

Hipertermia por deshidratación: Temperatura central > 40º

El cuerpo no puede eliminar el calor producido por:

    - las condiciones ambientales y/o

    - por el propio cuerpo

Causas en deportistas:

    Ejercicio de alta intensidad o motivación excesiva

    Temperatura ambiental alta

    Humedad relativa alta

    Deshidratación 

TIPOS DE GOLPE DE CALOR: 

    

    FORMA ACTIVA:

        Jóvenes no aclimatados sometidos a un ejercicio intenso

    FORMA PASIVA:

        Personas con patología previa (Mayores o jóvenes)

        Tratados con ciertos medicamentos

La condición aeróbica protege - Mismos beneficios fisiológicos que la aclimatación

GOLPE DE CALOR E IMC*: BOMBAS DE CALOR (*:Índice de masa corporal)

       

        - Deportistas obesos:

            Grasa: Carga extra que incrementa la producción de calor.

        - Deportistas musculados:

            Aumento de la masa muscular (más generación de calor) en relación a superficie corporal = menor disipación de calor.

SINTOMAS INICIALES

    Calambres musculares persistentes

    Dolor abdominal

    Nauseas

    Trastornos del comportamiento

    Confusión

    Torpeza

    Desorientación

    Agitación

    Dolor de cabeza

Si el golpe de calor progresa y se mantiene en el tiempo, apareceran:

   - Alteraciones neurológicas:

        Adormecimiento

        Estupor

        Coma

        Convulsiones

   - Alteraciones cardiovasculares:

        Taquicardia >130 ppm

        Hipotensión

   - Alteraciones respiratorias:

        Taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria)

    - Piel caliente

    - Hemorragias mucosas (epistaxis: hemorragia nasal)

PRONOSTICO 

Mortalidad del 30-50% (en algunas series hablan del 20-70%)

Secuelas tras un golpe de calor:

    Alteraciones en la marcha

    Cambios en la personalidad

    Demencia

    Parálisis

"Golpe de calor que dure más de 2 horas tiene muy mal pronóstico"

PREVENCIÓN DEL GOLPE DE CALOR

• - Evita la exposición al sol en las horas centrales del día (de 12 a 17 horas) y en general, evita exposiciones prolongadas.
• - Si notas cansancio o mareo, retírate a un lugar fresco o ventilado y aflójate la ropa.
• - Cúbrete adecuadamente la piel, la cabeza y los ojos con ropa, sombreros o gorros y gafas de sol.
• - Consume abundantemente agua y bebidas isotónicas. Evita las comidas pesadas de difícil digestión que hacen aumentar la temperatura interna.
• - Lleva ropa ligera que permita la transpiración, el principal mecanismo de refrigeración de nuestro cuerpo.
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TRATAMIENTO DEL GOLPE DE CALOR

Se trata de una urgencia vital. La atención de urgencia se basa en: PAS (Proteger, avisar y socorrer)

    - Traslada a la persona afectada a un lugar a la sombra. Colócala en posición tumbada con la espalda recta y las piernas levantadas, para favorecer la circulación de la sangre. Si hay perdida de conciencia colocala en posición de protección (lateral)
    - Avisar al 112
    - Enfría a la persona con cualquier medio disponible: colócala en una bañera con agua fría o en una ducha fresca, rocíala con una manguera de jardín, pásale una esponja con agua fresca, abanícala mientras la rocías con agua fresca, o colócale compresas de hielo o toallas húmedas y frías sobre la cabeza, el cuello, las axilas y la ingle. No le des de beber si se encuentra inconsciente porque podría aspirar el liquido. 

                                                                                                                Rev Desnivel